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Per un primo inquadramento del Disturbo Ossessivo Compulsivo possiamo partire dai criteri diagnostici presenti nel DSM-IV*.

Ecco gli elementi che ci permettono di individuare, con relativa sicurezza, se si è in presenza di un D.O.C..

A. Innanzitutto la persona manifesta sia Ossessioni che Compulsioni.

Le Ossessioni sono indicate da:

• pensieri, impulsi o immagini ricorrenti e persistenti che vengono percepiti, contemporaneamente al disturbo, come inappropriati o che causano una marcata ansia e angoscia
• i pensieri, gli impulsi e le immagini non sono semplicemente il frutto di preoccupazioni eccessive circa i problemi della vita reale
• la persona prova ad ignorare o sopprimere tali pensieri, impulsi, immagini o a neutralizzarli con altri pensieri o azioni
• la persona si rende conto che i pensieri, gli impulsi o le immagini ossessive sono un prodotto della sua mente (non imposte da di fuori come nell'inserzione di pensiero)

Le Compulsioni sono indicate da:

• comportamenti ripetitivi (ad esempio lavarsi le mani, ordinare, controllare) o atti mentali (pregare, contare, ripetere delle parole silenziosamente) che la persona si sente spinta ad avere in risposta ad una ossessione o in conformità a regole che devono essere applicate rigidamente
• i comportamenti tenuti nelle compulsioni così come gli atti mentali hanno lo scopo di prevenire eventi o situazioni temute; comunque questi comportamenti o atti mentali sono o non connessi in maniera realistica con ciò che dovrebbero prevenire o neutralizzare o chiaramente eccessivi

B. Ad un certo punto durante il decorso del disordine la persona ha riconosciuto che le Ossessioni o le Compulsioni sono eccessive o irragionevoli. (Nota: questo non accade nei bambini.)

C. Le Ossessioni o le Compulsioni causano una marcata ansia, portano via tempo (occupano più di una ora al giorno), o interferiscono in maniera significativa nella routine quotidiana della persona, nei suoi studi o nella sua occupazione o nelle sue relazioni ed attività sociali.

D. Se un'altro disturbo dello stesso asse è presente, il contenuto delle Ossessioni o delle Compulsioni non è ristretto ad esso (per esempio preoccupazione rivolta alla droga nel caso di disordine da abuso di sostanze)

E. Il disturbo di Ossessioni e Compulsioni non è dovuto al diretto effetto fisiologico di una sostanza (per esempio abuso di droga o di farmaci) o da una condizione medica generale.

* Manuale per la classificazione dei disturbi psichiatrici (Diagnostic and Statistical Manual - 4th Edition) - Pubblicato dalla American Psychiatric Association